第一部分 什么是健康管理？
一、健康管理的社会背景
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卫生部等权威机构调查结果表明：
中国企业48%的员工处于“亚健康”状态。
企业家中有“肠胃等消化系统疾病”占30.77%、“高血糖、高血脂以及高血压”占23.08%、“吸烟和饮酒过量”占21.15%。同时90.6%的企业家处于“过劳”状态，出现记忆力下降、失眠、“将军肚”、脱发早秃、注意力不集中、做事经常后悔等过劳征兆。
中国居民慢性非传染性疾病患病率上升迅速，而不健康的行为生活方式是最主要的原因。高血压、糖尿病、超重和肥胖、血脂异常日渐困扰越来越多的人，新兴职业病和心理压力突出。
员工因健康不佳的低效工作和病假导致公司的损失相当可观。在员工健康问题产生的总成本中，员工医药开支占25％，误工和残疾占25％，员工效率低下则占健康问题总成本的50％，而效率低下的最主要原因就是亚健康和慢性病困扰。
政府决策层多次指出，通过对慢性非传染病的社会影响及预防投入效应的评估可以看出，将健康管理纳入企业的管理迫在眉睫！
一块钱的预防投入，可以节约八块钱的医疗费用！经验表明，绝大多数的疾病是可以通过建立健康管理系统有效地加以控制的。目前，美国大多数中等规模以上的企业，都接受了专业的健康管理服务。健康管理对临床有着显蓍的效果，不但能提高工作效率，而且让企业在健康方面的投资有着超乎想像的良好回报。 |
二、什么是健康管理
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1. 健康管理的概念
健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估以及预测和干预的全过程，其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。
保险管理和经营机构在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中，同时提供相关延伸服务，对客户进行健康指导和诊疗干预管理活动，是健康管理最广泛的应用方式之一。
2. 健康管理的常用服务流程：
3 . 健康管理的目标
通过健康管理，使处于健康状态的客户得到科学、系统、针对性的健康教育与指导，并进行定期健康评估，保持低风险水平，享有健康人生；使处于亚健康状态的客户在健康顾问的指导下定期监控健康状态，改善其不健康的生活方式，降低其危险因素，提高健康水平；使处于疾病状态的客户早发现、早治疗，享受到快捷的高质量的诊疗服务，同时促进其积极参与自身健康改善计划，延缓疾病的进程，减少并发症，提高生命的质量。 |
三、健康管理能给企业带来什么？
泰康人寿引入健康管理，旨在为企业客户提供与医疗费用保障密切相关的延伸服务，客户可以通过我司搭建的医疗服务网络与健康服务平台，获得便捷优质的预防保健和诊疗服务，从而改善健康状况，减少患病机率，有效降低医疗费用。
泰康人寿为VIP客户免费提供指定健康管理服务项目，也为更多客户提供保险保障与健康服务组合方案。
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1. 提高劳动生产力
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提高员工身体素质，使员工工作精力充沛、生产效率高；减少因生病缺勤对工作进度的影响
体现对员工健康的关心，提高员工企业归属感和工作热情 |
2. 节约人力资源成本
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通过健康管理降低发病率，减少病假和健康事假，降低病假工时和事假工时
通过就医绿色通道服务，提高看病就医的速度与有效性，减少看病的工时消耗 |
3. 这是一种激励员工的福利待遇和奖励手段
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提供员工就医绿色通道，解决员工就医难的问题
提供各种医疗保健咨询和服务，使员工享有专业的个性化指导
为高层管理者提供各种特殊的健康管理计划，保护企业核心资源
定期的体检，则可作为鼓励员工的手段，将公司对员工的关怀落到实处 |
4. 减少企业医疗保健相关支出
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该服务对企业医疗保健相关支出做出了系统综合考虑，统筹安排，降低企业总的医疗支出，并在了解企业员工基本.
健康数据的基础上，经过系统化的分析，能够为企业选择更明智和省钱的医疗保险方案 |
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四、健康管理案例
案例一：夏威夷医疗保险服务公司的健康管理计划：“健康通行证 (Health Pass)”。健康通行证计划由保险计划资金支持。从1990年到2001年己有21万人参加了此计划。计划的目标是：降低健康风险，改善长期健康状况；减低医疗支出；鼓励健康行为转变。
该健康管理计划首先邀请计划参加者和家人参观 "健康通行证"项目中心，专业指导人员协助完成健康风险评估表；体检并提供一对一的咨询，如指标（血压、总胆固醇、高密度脂蛋白、血糖、身高、体重、体脂百分比等）异常则1个月后复查，复查仍高则建议就诊；健康风险评估和结果讲解，根据分析结果，提供健康评价报告，根据个人对健康改善行动的准备程度制定出个性化的健康改善行动计划；指导实施行动计划和安排第二次检查。
夏威夷医疗保险服务公司实施健康通行证计划10年，获益匪浅，主要体现在:
案例二：美国太平洋联合铁路公司 (UNION PACIFIC RAILROAD)的"健康轨道"项目。美国太平洋联合铁路公司自1987年开始为员工提供健康管理服务，覆盖5万人。其健康管理服务的核心部分称为"健康轨道"，该名称使员工很容易将保养铁路的轨道与保护自己的健康联系起来。公司在提供健康管理服务方面也做了很多创新的想法，如将车厢改为流动的健康维护中心，使员工在每个地方都能使用这些设施。这也帮助他们建立了浓厚的企业健康文化。"健康轨道"包括:
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对员工的健康状况进行评估。
对评估结果迸行分析并根据健康风险程度进行人群分类。
对不同风险程度的目标人群进行不同的健康干预。
周期性的随访。 |
首先，他们不是泛泛地对整个人群提供同样的服务，而是通过健康评价来对人群迸行筛选分类，然后根据不同人群的健康问题和危险因素来制定健康改善目标，在此基础上选用针对目标的干预措施，最终达到有效降低危险因素的目的。"健康轨道"目前控制的10个健康危险因素是:高血压、高血脂、超重、糖尿病、疲劳状态、缺乏锻炼、吸烟、哮喘、抑郁症及精神压力。这些因素对员工及其家庭的健康有很大的影响。
健康管理服务的收效非常明显，除了人群的健康指标有了很大的改善之外，最有说服力的是经济指标，以下是几种健康危险因素控制的费用－效益比:
第二部分 健康管理之群体性服务
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| 1. 健康体检 |
| 泰康人寿企业健康全管理把体检作为企业关怀员工健康的第一步，围绕体检设计出标准化的检前、检中和检后服务流程：检前帮助选择合适体检机构并询价、根据每个员工特点制定出个性化的体检套餐方案；检中提供现场接应和陪护指导；检后更提供体检报告的专家复审和评析，根据体检结果给予健康和疾病的评估预测，建立终身电子健康档案和全面健康生活规划。 |
| 2. 企业健康评估 |
| 采集企业健康信息、职业卫生环境等资料，分析汇总企业主要的卫生和作业环境问题、主要健康危险因素、人群健康需求，考量企业的健康政策和资源，形成企业健康评估报告，帮助人事部门了解企业员工健康状况，制定健康改善策略和实施计划。同时根据企业要求，还可建立企业健康网络平台，动态管理企业健康信息。特邀协和医科大学继续教育学院院长、流行病健康管理学专家黄建始教授为技术指导。 |
| 3. 健康讲座 |
| 组织特聘医学顾问、知名专家举行大型健康讲座和健康沙龙活动，通俗易懂，寓教于乐。为团体客户讲授健康知识、解答医学疑问，并进行现场互动。内容涉及心脑血管、消化、内分泌、肿瘤、季节性疾病及职场健康等多种主题。 |
| 4. 针对性干预计划 |
通过对企业员工健康状况的信息收集、分析，评价其可能患病的危险程度，确定高危个体和亚健康者的主要可控制危险因素，针对存在的政策环境、员工健康问题和隐患，设计和制定一系列有效预防和控制慢病发生、发展的健康维护计划，帮助个人改善其不健康生活方式，降低其危险因素，以达到优化作业环境、促进企业员工健康、合理管理现患病人、控制医疗费用的目的。
目前主要对脂肪肝、肥胖、高血压、高血脂、Ⅱ型糖尿病等与生活方式密切相关的几大病种进行干预和管理。 |
| 5. 企业现场医疗 |
- 企业健康管理室
由泰康人寿健康管理中心根据各企业的实际情况，为企业量身定做，通过内置的健康器械、健康类书籍杂志、健康海报、紧急药箱等设施在工作之余为员工减压，并提供常见紧急疾病的OTC药品，让员工感受到企业的关怀并通过适当的放松始终让员工的工作积极性保持高涨。
- 企业健康管理师
健康管理师提供上门服务，从亚健康管理、慢病管理、就医管理、病假管理等多个方面协助企业改善员工健康状况和精神状态。
健康管理师现场提供健康咨询和就医咨询、举办健康教育、把关就医行为、降低缺勤，实现企业医疗开支的控制。
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第三部分 健康管理之个体性服务
1. 体检筛查类
- 健康体检
针对个人家族史、遗传史、既往史以及健康信息，帮助客户制定符合个人情况的个性化体检套餐，使体检更加有的放矢，具有针对性，体检后医学专家为客户解读体检报告，解释指标和数据的医学内涵，分析主要健康问题，找寻疾病隐患，提出进一步检查或治疗建议，对健康、亚健康人群提出健康维护或改善指导原则。客户可以在合作体检机构中体检，并可以享受6-9折优惠。
- 电子档案
客户将拥有一份永久性个人电子健康档案，内容包括：个人信息、体检信息、健康日志、评估记录、就诊记录、预防免疫、咨询记录、家族病史、客户个人生活习惯、饮食、运动状况、个人疾病史、医师处方、保险理赔等所有健康相关信息。该电子档案终身为客户保存，客户可以通过互联网随时随地进行查阅更新。
- 肿瘤筛查
由“国家人口计生委出生缺陷干预工程技术研究中心”提供，使用全球最新的液态芯片技术MASA，并基于美国Luminex100技术平台，为客户提供肿瘤早期筛查服务。该筛查服务检测人体的9项肿瘤标志物，覆盖最常见的恶性肿瘤男性七项（肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肺癌、前列腺癌、睾丸癌），女性八项（肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌），联检准确率高达85%。液态芯片技术可以及时预测检测对象的癌患倾向、发现癌患征兆。
- 健康评估与疾病预测
健康与疾病评估能预测个体未来患某种慢性疾病的风险，找到导致疾病的危险因子。该服务引进了美国哈佛医学院“健康与疾病评估”模型，结合中国人群的致病危险因素与发病率，联合国内一流的公共卫生学院共同开发适合中国人群的模型，预测个人未来5-10年内患冠心病、中风、糖尿病、肿瘤等各种慢性疾病的危险性，已成功为十多万人次客户提供评估预测服务。
2.
就医通道类
- 围诊期咨询
具有医学背景的客服专员为您提供诊前咨询，为个人推荐合适的就诊医院、科室，从而帮助个人减少就医的盲目性、提高诊疗价值。
- 预约挂号
为客户提供全国主要中心城市400百多家医院的名医门诊号源，提醒客户以最适当的方式配合诊疗，使客户不需连夜排队，不需托关系，不需买高价号，真正得到最便捷、最优质的服务。
- 导医导诊
由熟悉医院环境、训练有素、经验丰富的导医专员在客户就诊期间进行院内全程导诊服务；协助办理取号、化验、划价、取药、交费等相关事宜，并提供诊前诊后医护关怀。
- 贵宾厅就医服务
三甲医院专属贵宾接待室，客户在医院就诊期间享受VIP服务待遇，享受礼宾迎送、茶歇候诊，院内“有限优先”等礼宾服务，由权威专家向贵宾资格的患者提供就诊辅助和健康评估等服务，感受人文关怀和贵宾尊崇。
- 口腔护理
在良好环境下接受洁牙、牙齿保健护理服务。
3. 咨询促进类
- 健康信使
通过Email或短信方式定期为客户提供最新的健康资讯，如四大节气资讯、公众假期资讯、疫情通报资讯等。并根据客户健康体检和疾病评估的结果，个性化提供Email、短信内容。
- 24小时健康咨询
分科资深健康顾问（主任医师）为客户提供来电、留言咨询服务，24小时随时满足客户的各种健康咨询需求。
泰康.福卡套餐（以北京、上海、广州为例）
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钻石卡 |
基础服务 |
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电子健康档案 |
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24小时权威专家电话咨询（限30分钟） |
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体检报告权威专家解读（1次） |
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健康信使（手机短信或电子邮件1次/月，全年12次） |
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合作体检中心优惠预约（6－9折） |
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就医服务 |
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人工贵宾预约挂号与诊后关怀（限3次） |
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贵宾院内导诊服务（限1次） |
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贵宾厅就医服务（限3次） |
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口腔护理（限1次） |
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